围术期对于大部分患者来说,紧张又陌生,而如何进行饮食准备也是患者及家属最为关注的问题,恰当科学的饮食准备,可以减少应激、促进康复、降低并发症发生率。下面就为大家介绍围手术期的饮食准备相关事项。
一、手术前的一段时间,饮食有哪些注意事项?
手术前一般要摄入营养丰富、易于消化的食物,保证摄入足够的热量、蛋白质及维生素。饮食清淡,即少油、少糖、少盐、不辛辣的饮食,忌过于油腻、辛辣的食物,不要迷信“食补”,不要暴饮暴食。存在营养风险的患者,要给予营养干预,改善虚弱状态,减轻营养不良,提高病人耐受手术麻醉创伤及失血能力,提高手术麻醉的安全,增加病人满意度,降低医疗费用,减少术后并发症。可选择的食物有鸡蛋、鱼、瘦肉、奶制品。
在您得知需要住院手术治疗时,请尽早戒烟戒酒,术前至少戒烟2周,戒烟4周可降低围术期并发症的发生率;酒精对心功能、凝血及免疫功能、手术后应激反应等均有不利影响,至少应在术前4周开始戒酒,以减少术后并发症的发生。
二、常见的围术期饮食类别有哪些?
清流质饮食:是一种流质饮食,比流质饮食更轻,含有较少的固体物质。包括糖盐水、碳酸饮料、水、无果肉的果汁、清茶和黑咖啡。我们临床常使用的是12.5%碳水化合物口服液。请注意,牛奶和米汤是不属于清流质的。
流质饮食:极易消化,含渣少,不含奶、少糖少油少盐,呈流体状态的饮食,包括各种米汤、蛋白粉溶液、藕粉、果汁、蔬菜汤、清淡的鱼汤或肉汤、滤渣蔬果汁等。
半流质饮食:介于软饭和流质饮食之间的半流动状态的饮食,食物稀、软、烂,易咀嚼吞咽。如米粥、蒸蛋羹、软面条、面片汤、菜肉粥、肉泥、豆腐脑、细软的蛋糕、发面制品、面包、嫩菜叶、蔬果汁、少纤维水果(哈密瓜、苹果、香蕉、草莓、橙子、桃子)制成的果泥等。
软食:质软的食物,食物加工或烹制的软烂,多采取蒸、拌和炖等。包括:米饭、面条、馄饨、包子、饺子、煮鸡蛋、炒鸡蛋、少纤维蔬菜(冬瓜、茄子、花菜、胡萝卜、西红柿等)。
普食:即普通饭,适合于饮食上无特殊要求或不需要对营养素进行限制的患者。
围术期要避免进食生、冷、硬、辣、刺激食物,避免引起过敏的食物。腹部手术后忌食蔗糖、牛奶、豆浆等易产气食物。
三、手术前一日,饮食有哪些要求?
如无特殊要求,术前日晚餐可进食软食或半流质饮食(晚餐时间应在夜里12点前)。请勿进食油腻、辛辣、难消化食物。
四、手术当日饮食有哪些要求?
手术当日至麻醉前6小时可食用固体食物,至麻醉前2小时可饮清流质液。患者可在手术日的早晨6:00前口服营养液300ml,接台手术的患者可在手术医生指导下,再次饮用营养液。医生会根据预计手术时间通知患者具体的禁饮时间。
患者手术结束回到病房,清醒后、无恶心呕吐即可饮水,每隔30分钟可饮水或营养液30毫升。6小时后开始进食流食,逐步递增。但是,术后有恶心呕吐者或手术时长大于6-8小时者请在医生个体化指导下恢复饮食。
五、手术后,如何逐步恢复饮食?
术后尽早恢复经口进食,遵循逐步、少量递增、少食多餐原则。术后第一天可饮用清流质500-1000ml,随着时间延长依次递增。早期进食以温凉流质为主,首次进食控制在100-200ml,每日4次,此时需要注意避免进食含脂肪饮食(如肉汤等)。2-3天后可改为无刺激、少渣半流质饮食。
术后饮食建议清淡、易消化、高蛋白、高热能、高维生素、低脂肪,由少到多、由稀至稠、少食多餐、荤素搭配,逐步增加品种及进食量。排气是胃肠功能开始恢复或开始进食的标志。排气通畅无腹胀,尤其是排便后,可以进软食,逐步开始增加蛋类、肉类、乳类、鱼类等优质蛋白质食物的摄入。适当进食含纤维素较多的蔬菜和维生素丰富的水果。少食易产气食物,如糖类、乳类、薯类、豆类等。以增强体质、促进伤口愈合,保持大便通畅。